Pemeriksaan termasuk kaedah penyelidikan yang selamat dan mudah digunakan untuk pemeriksaan massa.
Penyaringan pertama untuk kehamilan bertujuan untuk mengenal pasti pelbagai patologi dalam janin. Ia dijalankan pada 10-14 minggu kehamilan dan termasuk ultrasound (ultrasound) dan ujian darah (pemeriksaan biokimia). Ramai doktor mengesyorkan menyaring semua wanita hamil tanpa pengecualian.
Pemeriksaan biokimia untuk trimester pertama kehamilan
Pemeriksaan biokimia adalah penentuan darah penanda yang mengubah patologi. Bagi wanita hamil, pemeriksaan biokimia sangat penting, kerana ia bertujuan untuk mengesan kelainan kromosom pada janin (seperti sindrom Down, sindrom Edwards), dan juga dalam mengesan kecacatan otak dan saraf tunjang. Ia mewakili ujian darah untuk hCG (chorionic human gonadotropin) dan pada RAPP-A (protein berkaitan dengan kehamilan-plasma). Pada masa yang sama, bukan sahaja penunjuk mutlak dipertimbangkan, tetapi juga sisihan mereka dari nilai purata yang ditubuhkan untuk tempoh tertentu. Sekiranya RAPP-A dikurangkan, ini mungkin menunjukkan kecacatan janin, serta sindrom Down atau sindrom Edwards. HCG yang tinggi boleh menunjukkan gangguan kromosom atau kehamilan berganda. Jika indeks HCG lebih rendah daripada biasa, ini mungkin menunjukkan patologi plasenta, ancaman keguguran, kehadiran kehamilan ektopik atau tidak berkembang. Walau bagaimanapun, hanya menjalankan pemeriksaan biokimia tidak memungkinkan untuk menubuhkan diagnosis. Hasilnya hanya bercakap tentang risiko mengembangkan patologi dan memberikan alasan kepada doktor untuk memberikan kajian tambahan.
Ultrasound adalah bahagian penting dari 1 saringan untuk kehamilan
Untuk peperiksaan ultrasound, tentukan:
- ketepatan organ-organ dalaman kanak-kanak;
- kedudukan betul pada pegangan dan kaki;
- Korespondensi saiz badan ke segi kehamilan;
- struktur dan lokasi plasenta.
Dan juga:
- mengukur aliran darah dan fungsi jantung;
- Ukur zon kolar (kawasan leher di antara tisu lembut dan kulit). Pengukuran sangat penting, kerana cecair boleh terkumpul di zon ini, dan melebihi nilai di atas norma (norma hingga 3 mm) menunjukkan penyimpangan perkembangan;
- mengimbas dan mengukur tulang hidung. Pada masa 11 minggu, ia dilihat dalam 98% kanak-kanak dan tidak dapat dilihat pada 70% kanak-kanak dengan sindrom Down.
Semasa pemeriksaan untuk trimester pertama kehamilan, kebarangkalian mengenal pasti Down syndrome dan sindrom Edwards sangat tinggi dan adalah 60%, dan bersama-sama dengan keputusan ultrasound meningkat kepada 85%.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa hasil pemeriksaan pertama semasa kehamilan boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- Kehamilan berganda (indeks meningkat, dan pemeriksaan biokimia tidak masuk akal);
- berat wanita (dengan berat badan yang besar, indikator biasanya meningkat);
- tabiat buruk;
- penyakit ibu (contohnya, sejuk pada masa ujian atau penyakit kronik);
- mengambil ubat;
- tarikh akhir yang tidak betul ditetapkan (kadar bergantung pada tempoh kehamilan).
Faktor-faktor ini perlu dipertimbangkan apabila mempertimbangkan keputusan penyaringan pertama ibu hamil. Dengan sedikit penyelewengan dari norma, doktor mengesyorkan pemeriksaan untuk trimester kedua. Dan dengan risiko penyakit yang tinggi, sebagai peraturan, ultrasound yang berulang, ujian tambahan (sampel vila chorionic atau penyelidikan bendalir amniotik) ditetapkan. Ia tidak berlebihan untuk berunding dengan seorang ahli genetik.