Kebanyakan orang menganggap kanser paru-paru menjadi penyakit paling serius dalam sistem pernafasan. Terdapat juga patologi yang sama berbahaya, tidak berkaitan dengan onkologi - COPD. Ia menjejaskan kedua-dua wanita dan lelaki, ia terus berkembang, sukar untuk dirawat, menyebabkan komplikasi tidak dapat dipulihkan dan sering berakhir pada kematian prematur seseorang.
COPD - jenis penyakit apakah itu?
Singkatan ini bermaksud penyakit pulmonari obstruktif kronik. Ini adalah patologi bebas, yang dicirikan oleh batasan aliran udara di saluran udara. Penyakit ini tidak dirawat sepenuhnya, terapi hanya membantu mengurangkan gejala dan sedikit meningkatkan jangka hayat, tetapi penyakit ini terus berkembang, dan setiap tahun ia menjadi lebih sukar bagi seseorang untuk bernafas.
Klasifikasi COPD
Terdapat 3 jenis pembezaan patologi yang dipersoalkan. Yang pertama menentukan dalam apa bentuk klinikal penyakit paru obstruktif kronik (COPD) - emphysema atau bronkitis berlaku. Klasifikasi kedua dilakukan pada fasa penyakit (remisi dan eksaserbasi). Kriteria ketiga untuk stratifikasi adalah keparahan COPD:
- cahaya;
- purata;
- berat;
- sangat berat.
Penyebab COPD
Masalah yang dijelaskan diprovokasi oleh rangsangan tisu paru-paru dengan pelbagai zarah patogen, gas dan toksin. Lebih mudah untuk hidup dengan penyakit ini, jika anda memahami intipati COPD - apa itu, bagaimana ia dirawat. Proses keradangan bermula pada membran mukus bronkus. Lendir dilepaskan dalam jumlah yang meningkat dan menjadi lebih likat. Kemudian, jangkitan itu bergabung, dan keradangan menyebar ke bronkus, alveoli dan bronchioles, penyakit paru-paru mengembangkan COPD.
Sebab utama (kira-kira 90% daripada kes) proses sedemikian adalah merokok terhadap produk tembakau, terutama sekali untuk masa yang lama. Faktor lain yang menyebabkan COPD adalah:
- kecenderungan keturunan;
- penyedutan asap tembakau ( merokok pasif );
- aktiviti profesional;
- Udara kotor di atmosfera atau di dalam kediaman;
- jangkitan pernafasan yang kerap di zaman kanak-kanak, terutamanya jika mereka tidak dirawat dengan betul.
COPD - gejala
Gambar klinikal bergantung pada tahap patologi. Semakin tinggi keparahan, semakin kuat tanda-tanda COPD. Penyakit yang disampaikan mempunyai tiga spesifik gejala seperti berikut:
- batuk;
- pengeluaran dahak yang tinggi;
- sesak nafas .
COPD - keparahan
Tahap perkembangan penyakit ditentukan oleh spirometri, dengan jumlah tamat paksa dalam 1 detik (FEV1), kemampuan vital paru-paru (ZHEL) dan kehadiran gambar klinik yang dijelaskan di atas. Tahap COPD dicirikan oleh gejala berikut:
- Mudah - fungsi pernafasan sedikit bertambah buruk, tetapi indeks FEV1 dan ZHEL hampir normal. Pelepasan batuk dan dahak tidak hadir atau sangat lemah, berjaya dirawat.
- Kemerosotan purata - menandakan fungsi respirasi, yang disahkan oleh hasil spirometri (FEV1 kurang daripada 80% daripada norma, nisbahnya kepada GEL adalah di bawah 70% daripada nilai-nilai yang sesuai). Kadangkala terdapat batuk dengan pembebasan kuman likat dan dyspnea.
- Teruk - kemerosotan yang ketara dalam aktiviti pernafasan, FEV1 kurang daripada 50% daripada kadar biasa. Ada tiga jenis gejala tertentu yang sukar dirawat.
- Sangat teruk - jangkitan kekurangan pernafasan yang berterusan. Semua tanda-tanda patologi diperhatikan hampir sentiasa.
Batuk dengan COPD
Gejala terawal bagi halangan saluran udara, tetapi pesakit sering tidak memberi perhatian kepadanya. Mengabaikan adalah kerana kurangnya pengetahuan minimum COPD - bagaimana ia, bagaimana ia dirawat dan diwujudkan. Apabila batuk merokok dianggap sebagai "kesan sampingan" yang dijangkakan, maka peminat produk tembakau tidak menonjolkannya. Pada peringkat awal, gejala ini berlaku secara sporadis. Apabila patologi berlangsung, batuk menjadi lebih kerap sehingga serangan harian.
Sekiranya tahap penyakit ringan, kahak dalam COPD dihasilkan dalam jumlah yang kecil. Ia adalah likat, mukosa dan sukar untuk dieksploitasi, perokok mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Pada tahap COPD yang lebih teruk, gejala seperti itu semakin diperkayakan dan dirawat dengan buruk. Sputum dikumuhkan dengan banyak dan dengan setiap batuk. Dalam sesetengah pesakit, ia mengandungi nanah, ini menunjukkan jangkitan dan keterukan patologi. Di luar kambuh, mukus dihasilkan dalam jumlah kecil.
Dyspnoea dengan COPD
Ciri penyakit ini tidak merujuk kepada tanda-tanda awal halangan. Dyspnea berlaku kira-kira 10 tahun selepas bermulanya batuk. Pertama sekali, ia diperhatikan secara eksklusif dengan kanser COPD - penguraian, terutamanya dengan jangkitan yang dilampirkan, mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam aktiviti pernafasan. Pada peringkat akhir dari dyspnea muncul sentiasa, sukar dirawat. Klasifikasi beberapa darjah gejala ini bergantung pada kekerapan kejadian:
- 0 - hanya terhadap latar belakang beban fizikal;
- 1 - dengan cepat berjalan dan mengangkat;
- 2 - walaupun dengan langkah yang sedikit dipercepatkan;
- 3 - sukar untuk bernafas ketika berjalan, anda perlu berhenti setiap 100 m;
- 4 - sekurang-kurangnya melakukan senaman fizikal (menyamar, mencuci di bilik mandi).
Diagnosis COPD
Doktor-pulmonologi boleh mengesahkan kehadiran penyakit yang dijelaskan. Adalah penting untuk membezakan diagnosis COPD dan asma bronkial. Patologi-patologi ini mempunyai gambaran klinikal yang sama, terutamanya pada peringkat awal pembangunan. Diagnosis yang betul membantu dengan betul menilai COPD - bagaimana ia, bagaimana ia dirawat, kerana apa yang berlaku. Untuk mengesahkan penyakit, makmal berikut, kajian instrumental digunakan:
- analisis dahak;
- spirometri ;
- penentuan fungsi respirasi luaran;
- ujian analisis gas;
- pneumotachography;
- spirography komputer;
- radiografi paru-paru ;
- pikfluometriya;
- scintigraphy.
COPD - rawatan
Tahap penting dalam terapi patologi ini adalah melambatkan perkembangannya dan mencegah gegaran. Sebelum merawat COPD dengan ubat-ubatan, pesakit seorang ahli pulmonik mesti semestinya menolak dari produk tembakau, untuk meminimumkan pengaruh faktor profesional pada sistem pernafasan. Pendekatan ini akan membantu mengurangkan kerengsaan membran mukus bronkus dan paru-paru, ini akan memberi kesan positif ke atas aktiviti pernafasan.
COPD - rawatan, dadah
Terapi konservatif dipilih secara individu, mengikut tahap penyakit, keparahan gejala dan kekerapan eksaserbasi. Sebelum ini, doktor perlu menerangkan kepada pesakit aspek utama perjuangan menentang COPD - bagaimana keadaannya, bagaimana ia dirawat, apa yang perlu dilepaskan. Selesaikan menghapuskan halangan adalah mustahil, tetapi dengan ketara mengurangkan intensitas tanda-tanda dan meningkatkan kualiti hidup adalah nyata. Ubat-ubatan yang digunakan dalam COPD:
- Mucolytics. Ejen-ejen farmakologi ini menyumbang kepada pencairan lendir dan memudahkan penyingkiran daripada bronkus, yang menghalang jangkitan jangkitan bakteria. COPD dirawat dengan mucolytics secara langsung dan tidak langsung. Obat-obatan kumpulan yang pertama disebutkan (Trypsin, Chymotrypsin) berinteraksi dengan dahak yang telah dikeluarkan, cairkan lendir dan mempercepat pemindahannya. Jenis mucolytics kedua (Bromhexin, Ambroxol) mengurangkan keamatan rembesan pulmonari. Terdapat juga ubat gabungan yang menggabungkan kedua-dua sifat.
- Bronchodilators (bronchodilators). Ubat-ubatan sedemikian melegakan otot licin dinding saluran udara, yang melegakan kekejangan dan menghentikan proses-proses yang menghalang. Ubat-ubatan ini termasuk Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva dan lain-lain.
- Antibiotik. Semasa eksaserbasi COPD, mukus terkumpul di paru-paru dan bronkus, yang menyumbang kepada perkembangan jangkitan bakteria. Untuk mencegah komplikasi ini, tetapkan antibiotik khusus - cephalosporins (generasi ke-2), penisilin, persediaan asid clavulanic.
- Glucocorticosteroids. Gelombang akut sentiasa bermula dengan proses keradangan yang kuat. Ia dibantu oleh hormon, terutamanya Prednisolone dan analognya digunakan.
- Inhibitor mediator dan reseptor proinflamasi. Kebanyakan glucocorticosteroid mempunyai kesan sampingan yang serius, yang boleh mencetuskan komplikasi yang tidak diingini. Untuk menggantikannya, ubat ini digunakan - Erespal, Fenspiride.
Penyedutan dalam COPD
Dengan tindak balas halangan, penyampaian kecemasan ubat anti-radang dan bronkodilator ke saluran pernafasan amat diperlukan untuk segera melegakan ketegangan. Atas sebab ini, terapi COPD dilakukan terutamanya dalam bentuk penyedutan. Glukokortikosteroid dan ubat bronkodilator yang paling berkesan boleh didapati dalam bentuk semburan. Ejen farmakologi sedemikian boleh dirujuk hanya oleh seorang ahli pulmonologi. Jenis penyedutan lain, termasuk manipulasi rumah, tidak disyorkan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan doktor.
Latihan pernapasan dengan COPD
Melaksanakan latihan khas diperlukan untuk:
- penambahbaikan pengudaraan;
- penghapusan gejala kegagalan pernafasan;
- pencegahan pengumpulan effusi pleura;
- pengukuhan otot pernafasan;
- penghapusan kegagalan peredaran darah di dalam paru-paru.
Gimnastik dalam COPD:
- Kedudukan permulaan - duduk di atas kerusi, menekan tulang belakangnya ke belakang. Ambillah nafas pendek di hidung, buang air besar melalui bibir termampat.
- Keadaan yang sama. Selalunya angkat tangan anda untuk menghirup dan menurunkannya sambil menghembuskan nafas.
- Percuma dan perlahan-lahan menarik nafas. Pegang udara selama 1-3 saat. Lancar menghembus nafas.
- Untuk terletak di pinggir kerusi, untuk menurunkan tangan di sisi batang, sedikit membungkuk. Perlahan-lahan menghirup dan meluruskan bahu, menghembus nafas, kembali ke posisi permulaan.
Terdapat pilihan lain untuk bersenam dalam COPD:
- oleh Strelnikova;
- oleh Buteyko;
- Tolkachev;
- pada Neumyvakin.
COPD - rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Perubatan rasmi ragu mengenai kaedah terapi ini. Mengambil kira semua data yang ada pada COPD - apakah itu, bagaimana ia dirawat dan rumit, maju, keberkesanan kaedah rakyat hampir sifar. Sesetengah ahli pulmonologi membenarkan pesakit mereka menggunakan resipi alternatif, tetapi hanya selepas perundingan sepenuh masa. Ia tidak selalu dinasihatkan untuk menggunakan kaedah bukan tradisional, jika penyakit paru-paru obstruktif kronik semakin teruk, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh meningkatkan kerengsaan dinding saluran pernafasan dan keradangan.
Merebus untuk melegakan gejala
Bahan-bahan :
- Lumut Iceland - 20-25 g;
- air - 1 liter.
Persediaan, permohonan
- Tuangkan bahan mentah dengan air mendidih.
- Bawa mendidih pada api yang rendah, matikan plat panas.
- Memaksa bermaksud 30 minit.
- Strain penyelesaiannya.
- Minum sepertiga jumlah ubat yang diterima sebelum setiap kali makan, 3 kali sehari.
Infusi untuk pencegahan kambuh
Bahan-bahan :
- bunga chamomile - 100 g;
- flaxseed - 50 g;
- bunga kapur - 100 g;
- kayu putih - 100 gram;
- air 250 ml.
Persediaan, permohonan
- Campurkan herba.
- Tuang 2 bahagian sudu dengan air mendidih.
- Selepas 40 minit, terikanlah ubat itu.
- Minum 100 ml ubat 2 kali sehari hanya semasa remisi.
Komplikasi COPD
Penyakit yang diperiksa tidak dapat disembuhkan, terapi hanya membantu untuk berhenti dan mengurangkan gejala-gejala. Terutama dengan cepat ada akibat negatif jika seseorang tidak mengetahui apa-apa tentang COPD - bagaimana ia, bagaimana ia dirawat dengan baik. Tanpa patologi ubat pesat berkembang dan menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem pernafasan. Penyakit paru-paru obstruktif kronik - komplikasi:
- polycythemia menengah;
- pneumonia;
- jantung kongestif, kegagalan pernafasan akut dan kronik;
- pneumomediastinum;
- jantung pulmonari kronik ;
- pneumothorax spontan dan lain-lain.
COPD - jangka hayat
Patologi yang dijelaskan terus berkembang, oleh itu prognosis jangka panjang tidak menguntungkan. Apabila mendiagnosis COPD 3 darjah atau lebih tinggi, pesakit jarang hidup selama lebih dari 5 tahun, terutamanya jika terdapat masalah dengan sistem pernafasan, seseorang yang berumur lebih dari 40 tahun atau faktor yang menimbulkan kambuh semula tidak dihapuskan. Untuk peringkat awal penyakit, pandangan lebih optimistik. Dengan rawatan yang betul, ramai pesakit pulmonologi gembira dapat bertemu dengan usia tua, tetapi kualiti hidup mereka semakin merosot.
Pencegahan COPD
Perkara utama yang perlu ditinggalkan, supaya tidak mengalami penyakit paru-paru obstruktif, ini adalah merokok. Anda tidak boleh menghirup asap tembakau anda sendiri atau orang lain. Langkah-langkah pencegahan juga termasuk memberitahu orang ramai tentang COPD - apakah itu, bagaimana ia berkesan dan dicegah, apa yang dipenuhi dengan penyakit ini. Cara lain untuk mencegah:
- terapi yang tepat pada masanya laluan saluran pernafasan, jangkitan;
- pengecualian faktor pekerjaan yang memprovokasi COPD;
- organisasi pengudaraan yang baik di tempat tinggal, pembersihan udara;
- menguatkan imuniti dan keadaan umum badan.