Bilirubin langsung dinaikkan - apakah maksudnya?

Apabila menjalankan ujian darah biokimia, tiga indeks bilirubin dibezakan: pecahan langsung, pecahan tidak langsung, jumlah bilirubin (jumlah pecahan langsung dan tidak langsung). Oleh itu, pembentukan bilirubin secara langsung dan tidak langsung menurut mekanisme yang berbeza, oleh itu, untuk menentukan diagnosis dalam analisis biokimia darah vena, perlu membezakan bilirubin yang mana - secara langsung atau tidak langsung. Pertimbangkan apa bilirubin secara langsung (terikat, konjugasi), apakah nilai normal penunjuk ini, dan apakah maksudnya jika bilirubin langsung dalam darah dinaikkan.

Pembentukan bilirubin langsung dalam badan

Fraksi pigir bilirubin ini adalah sebatian kimia yang terbentuk dalam hepatosit (sel hati), yang mana kebanyakannya bersamaan dengan hempedu dalam usus. Di sana, ia berpecah dan dikeluarkan daripada badan, terutamanya dengan najis dan dalam jumlah yang lebih kecil - melalui buah pinggang. Sebahagian kecil bilirubin langsung berasal dari sel hati ke dalam aliran darah.

Bilirubin langsung kurang toksik (berbanding dengan bilirubin tidak langsung), pecahan ini juga larut air. Bilirubin nama "langsung" berasal dari fakta bahawa bahan ini memberikan tindak balas langsung dengan reagen diazo (larutan berair diazophenylsulphonic acid) yang digunakan dalam analisis biokimia.

Nilai normalisasi dan diagnostik bilirubin langsung

Penunjuk bilirubin darah langsung adalah penanda sensitif terhadap penyakit hati. Norma untuk orang dewasa berada dalam kisaran dari 0.86 hingga 5.3 μmol / l, iaitu kira-kira satu perempat daripada nilai jumlah bilirubin dalam darah. Perlu diingat bahawa had atas norma yang tepat bergantung pada reagen yang digunakan untuk menentukan indeks ini, tetapi ralat tidak melebihi 10-15%.

Dengan sendirinya, bilirubin langsung tidak memberi ancaman khusus kepada kesihatan manusia, tk. dia bersambung, dan, akibatnya, diberikan tidak berbahaya dan mesti meninggalkan aliran darah. Tetapi adalah penting bahawa tiada halangan dalam laluannya, dan sambungan yang dimaksudkan untuk pengeluaran tidak dikembalikan.

Peningkatan kepekatan buah bilirubin langsung (conjugation hyperbilirubinemia) menandakan proses patologi. Dalam kes ini, bilirubin langsung terkumpul dalam tisu elastik badan, bola mata, kulit. Secara klinikal pada pesakit, ini boleh diungkapkan oleh gejala seperti kencing gelap, rasa sakit pada hipokondrium kanan, gatal-gatal kulit, penyakit kuning.

Apa arti bilirubin terus tinggi?

Sekiranya bilirubin langsung dalam darah meningkat, sebab-sebab ini mungkin berkaitan dengan pelbagai mekanisme patologi, iaitu:

Penyakit yang boleh dipanggil penyebab peningkatan kandungan bilirubin langsung dalam darah termasuk: