Penyakit Addison ("penyakit gangsa") adalah penyakit jarang sistem endokrin, yang pertama kali dijelaskan pada pertengahan abad XIX oleh ahli terapi perubatan Inggeris, T. Addison. Orang yang berusia di antara 20 dan 50 adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Apa yang berlaku di dalam tubuh dengan patologi ini, apakah punca-punca kejadiannya dan kaedah rawatan moden, kita akan pertimbangkan lagi.
Penyakit Addison - etiologi dan patogenesis
Penyakit Addison disebabkan oleh kerosakan bilateral pada korteks adrenal. Dalam kes ini, terdapat pengurangan yang signifikan atau penghapusan sintesis hormon, terutamanya glucocorticoids (cortisone dan hydrocortisone) yang mengawal selia protein, karbohidrat dan metabolisme lemak, serta mineralocorticoids (deoxycorticosterone dan aldosterone) yang bertanggungjawab terhadap peraturan metabolisme garam air.
Kelima daripada kes penyakit ini adalah asal tidak diketahui. Daripada punca penyakit Addison yang diketahui, kita boleh membezakan yang berikut:
- luka autoimun pada korteks adrenal;
- AIDS;
- sifilis;
- adrenoleukodystrophy;
- tuberkulosis kelenjar adrenal;
- amyloidosis ;
- sarcoidosis;
- penyingkiran kelenjar adrenal;
- pendarahan dalam kelenjar adrenal;
- rawatan jangka hayat dengan hormon;
- luka kulat.
Pengurangan dalam pengeluaran mineralocorticoids membawa kepada fakta bahawa badan kehilangan natrium dalam jumlah yang banyak, adalah kering, dan jumlah darah yang beredar dan proses patologi lain juga berkurangan. Kekurangan sintesis glukokortikoid menyebabkan pelanggaran metabolisme karbohidrat, penurunan gula darah, dan kekurangan vaskular.
Gejala Penyakit Adison
Sebagai peraturan, perkembangan penyakit Addison berlaku perlahan-lahan, dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, dan gejala-gejalanya sering kali tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang. Penyakit ini boleh berlaku apabila badan mempunyai keperluan akut untuk glukokortikoid, yang boleh dikaitkan dengan sebarang tekanan atau patologi.
Gejala penyakit termasuk:
- keletihan yang cepat;
- kelemahan otot;
- kenangan menurun;
- berat badan;
- gangguan saluran gastrointestinal;
- tekanan darah rendah;
- hiperpigmentasi kulit (bintik warna gangsa) - berlaku lama sebelum munculnya gejala lain;
- Tarikan kepada makanan masin dan masam;
- dahaga;
- haid tidak teratur;
- gegaran tangan , kepala;
- air kencing berlebihan;
- takikardia dan lain-lain.
Krisis Addisonian
Sekiranya gejala-gejala penyakit itu berlaku secara tidak diduga dengan cepat, kekurangan adrenocortical akut berlaku. Keadaan ini dipanggil "krisis addison" dan mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan tanda-tanda seperti kesakitan teruk yang mendadak di belakang, abdomen atau kaki, muntah yang teruk dan cirit-birit, kehilangan kesedaran, plak coklat pada lidah, dan sebagainya.
Penyakit Addison - diagnosis
Jika penyakit Addison disyaki, ujian makmal dilakukan untuk mengesan penurunan tahap natrium dan kalium, pengurangan glukosa serum, kandungan kortikosteroid yang rendah dalam darah, peningkatan kandungan eosinofil, dan lain-lain.
Penyakit Addison - rawatan
Rawatan penyakit itu berdasarkan terapi penggantian hormon dadah. Sebagai peraturan, kekurangan kortisol digantikan oleh hydrocortisone, dan kekurangan kortikosteroid mineral
Dengan krisis Addison, glukokortikoid intravena dan sejumlah besar larutan garam dengan dextrose ditetapkan, yang membolehkan untuk memperbaiki keadaan dan menghapuskan ancaman hidup.
Rawatan melibatkan diet yang menyekat pengambilan daging dan pengecualian kentang panggang, kacang-kacangan, kacang-kacangan, pisang (untuk menghadkan pengambilan kalium). Kebiasaan penggunaan garam, karbohidrat dan vitamin, terutamanya C dan B, semakin meningkat. Prognosis dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya penyakit Addison cukup baik.