Amyloidosis buah pinggang adalah patologi yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh pelanggaran metabolisme protein-karbohidrat dengan pembentukan dan pemendapan dalam tisu ginjal bahan tertentu - amiloid. Amyloid adalah kompleks protein-polysaccharide kompleks, menyerupai kanji, yang tidak normal untuk badan dan mengganggu fungsi ginjal.
Bentuk amiloidosis buah pinggang
Terdapat beberapa bentuk amiloidosis:
- amyloidosis primer buah pinggang adalah penyakit bebas, perkembangan yang tidak dikaitkan dengan penyakit lain yang boleh menyebabkan pembentukan protein yang tidak normal;
- amyloidosis sekunder buah pinggang - bentuk yang paling biasa, adalah akibat beberapa penyakit kronik;
- amyloidosis yang berkaitan dengan hemodialisis adalah satu bentuk penyakit yang berkembang pada pesakit yang telah berulang kali menjalani dialisis buah pinggang;
- amyloidosis kongenital adalah bentuk penyakit genetik yang ditentukan;
- amilosaid senile adalah sejenis penyakit yang berlaku pada masa dewasa (selepas 80 tahun).
Punca amiloidosis buah pinggang
Dalam sesetengah kes, punca perkembangan patologi tidak diketahui (amyloidosis utama). Antara sebab-sebab amyloidosis yang diketahui, penyakit berikut dapat dibezakan:
- tuberkulosis pulmonari ;
- malaria;
- sifilis ;
- osteomyelitis;
- arthritis rheumatoid;
- limfogranulomatosis;
- myeloma, dsb.
Pendedahan jangka panjang kepada jangkitan kronik boleh menyebabkan perubahan yang tidak normal dalam sintesis protein dalam tubuh. Akibatnya ialah pembentukan protein antigen - bahan asing, yang mana antibodi mula dihasilkan.
Gejala amyloidosis buah pinggang
Amyloidosis buah pinggang bermula dalam tiga peringkat, masing-masing mempunyai manifestasi:
- Tahap awal (preterm) - dalam tempoh ini tidak ada manifestasi signifikan penyakit, terutamanya penurunan aktiviti, kelemahan umum. Dalam air kencing didapati sedikit protein (proteinuria), dalam darah - kolesterol tinggi. Fungsi buah pinggang tidak dapat diubah pada tahap ini.
- Tahap salep (nefrotik) - dicirikan oleh perkembangan beransur-ansur edema, sklerosis dan amyloidosis sumsum renal, perkembangan sindrom nefrotik. Terdapat proteinuria, hiperkolesterolemia, hipoproteinemia, dan kadang-kadang - hipertensi arteri. Ginjal diperbesar dan dipadatkan, menjadi merah jambu matte berwarna merah jambu.
- Peringkat terminal sepadan dengan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Terdapat edema berterusan, uremia, keletihan umum badan, amyloidosis sering rumit oleh trombosis urat buah pinggang dengan anuria dan sindrom kesakitan.
Diagnosis amiloidosis buah pinggang
Pada peringkat awal, penyakit ini sangat sukar untuk didiagnosis. Untuk mengesyaki perkembangan amiloidosis mungkin sebagai hasil ujian makmal - analisis darah dan air kencing. Mengendalikan coprogram juga boleh menjadi petunjuk.
Elektrokardiogram jantung dapat menunjukkan penurunan voltan impuls dan tanda-tanda palsu serangan jantung. Ultrasound buah pinggang boleh digunakan untuk menilai saiz mereka.
Untuk mengesahkan diagnosis, biopsi buah pinggang digunakan (penilaian morfologi organ), yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran amiloid.
Rawatan amiloidosis buah pinggang
Rawatan amiloidosis hanya berkesan dalam fasa awal perkembangannya. Ia bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan amiloid, dan pada penggantungan pengeluaran bahan ini.
Dengan amyloidosis sekunder, rawatan bertujuan untuk menghilangkan jangkitan yang menyebabkan penyakit. Untuk ini, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan.
Peranan penting dalam rawatan amyloidosis diberikan kepada diet yang ditetapkan bergantung pada peringkat penyakit dan petunjuk ujian. Sebagai peraturan, diperlukan untuk mengehadkan pengambilan garam, protein, peningkatan jumlah makanan kaya vitamin C dan garam kalium.
Rawatan ubat amyloidosis buah pinggang melibatkan perlantikan pelbagai ubat - antihistamin, anti-radang, diuretik, dan lain-lain. Dialisis Renal adalah disyorkan.