Periostitis gigi mempengaruhi periosteum (periosteum) tulang rahang, yang merupakan lapisan tisu penghubung yang meliputi tulang dari atas. Keradangan akibat tisu periosteal menunjukkan dirinya sebagai gambaran klinikal ciri dan memerlukan terapi yang tepat pada masanya.
Perioditis - sebab-sebab
Pustule memainkan peranan fungsi penting, bertindak sebagai sumber pembentukan tisu tulang baru, memberikan pemakanan kepada tulang akibat pembuluh darah yang melaluinya dan menghubungkan tulang dengan struktur lain (otot, ligamen). Selalunya, keradangan dengan gigi periosteal berkembang di lapisan luar atau dalaman periosteum, dan selepas itu proses patologi dapat beralih ke tisu tulang rahang bawah atau atas, yang merupakan kes yang lebih serius.
Periostitis menyebabkan:
- luka cecair gigi, yang menjejaskan enamel dan dentin, tidak mendapat rawatan tepat pada masanya;
- pulpitis (keradangan bundle neuromuskular di dalam gigi);
- periodontitis - keradangan tisu penghubung yang terletak di antara tulang lubang dan simen akar gigi;
- parandontitis - proses keradangan dalam tisu periodontal yang mengelilingi gigi dan mengekalkannya di alveolus;
- pelbagai kecederaan traumatik di mana epitelum rongga mulut terjejas (pengekstrakan gigi, patah tulang rahang, kesan pada bahagian pipi atau dagu, suntikan);
- jangkitan lokalisasi yang berlainan di dalam badan, menembusi tisu periosteal melalui sistem darah atau limfa (tonsilitis, sinusitis , tuberkulosis);
- letusan kompleks gigi kebijaksanaan (gigi retina).
Periostitis akut
Seringkali didiagnosis akut periostitis rahang atas, dan dalam perkembangan proses peradangan berjangkit dalam kebanyakan kes melibatkan mikroflora bercampur, termasuk streptococci, staphylococci, bakteria putrefaktif, rod gram-negatif dan Gram-positif. Penyakit ini berkembang dengan pesat, disertai dengan gejala ketara.
Periostitis kronik
Bentuk patologi kronik, yang berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, dipanggil lamban. Penyetempatan secara meluas bentuk kronik adalah periostitis rahang bawah. Perkembangan patologi berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun, dengan gejala dipadamkan, keterlambatan periodik dengan manifestasi yang lebih jelas. Kursus semacam ini dapat diperhatikan pada orang yang mempunyai keadaan imunodefisiensi, setelah proses akut yang tidak lengkap.
Gejala Periostitis
Proses keradangan dalam periosteum bermula dengan segera selepas jangkitan atau kecederaan traumatik, secara beransur-ansur menjejaskan tisu lembut di sekitarnya. Dalam kes ini, mikroorganisma patogen menghasilkan kesan toksik pada keseluruhan organisma, dan jangkitan mampu menyebarkan ke kawasan lain dengan aliran darah. Apabila periostitis rahang berkembang, gejala-gejala itu kelihatan semasa pemeriksaan pergigian biasa. Selalunya manifestasi berikut direkodkan:
- kemerahan dan pembengkakan tisu di kawasan yang terjejas, secara beransur-ansur memengaruhi bahagian dalam pipi, bibir, dagu (bergantung pada lokalisasi tumpuan);
- sensasi menyakitkan yang meningkat semasa membuka mulut, makan, bercakap, menggigit gigi yang terjejas dan mengetuknya, memberikan telinga, mata, kuil (boleh berisik, berdenyut, meletupkan watak);
- pembentukan abses, secara lahiriah mewakili tujahan silinder;
- mobiliti gigi terjejas;
- kemerosotan kesejahteraan umum, kelemahan, demam;
- peningkatan dalam nodus limfa serviks .
Periostitis akutogenik akut biasanya dibahagikan kepada dua peringkat (bentuk):
- serous;
- purulen.
Periostitis serous
Dalam bentuk ini, periostitis akut rahang atau eksaserbasi proses kronik boleh bermula. Dalam kes ini, pembentukan dan kesesakan antara periosteum dan tulang exudate serous diperhatikan, cecair agak serupa dengan serum darah. Selepas masa yang singkat, penyusupan periosteum berlaku, impregnasi tisu tulang dengan cecair serous. Tahap ini boleh bertahan hingga tiga hari, disertai dengan gejala sederhana.
Periostitis purulent
Lebih banyak periostitis purulen teruk, dikaitkan dengan perkembangan dalam fokus keradangan bakteria pyogenic. Pus meresap periosteum, menyebabkan ia melepaskan dari tulang yang mendasari, akibatnya pemakanan tisu tulang terganggu, nekrosis permukaan mungkin berlaku. Selanjutnya, proses ini boleh menyebabkan penemuan nanah terkumpul melalui fistulas atau penyebaran nanah pada tisu lemak dengan perkembangan phlegmon. Dengan pembebasan nanah secara spontan, gejala-gejala mereda, dan kelegaan datang.
Periostitis - diagnosis
Ada keadaan apabila pemeriksaan visual untuk diagnosis, penubuhan ijazah dan penyetempatan lesi tidak mencukupi. Gambar yang lebih lengkap boleh didapati dengan membuat x-ray, periostitis yang divisualisasikan sebagai penebalan periosteum. Pemeriksaan ini perlu dijalankan tidak lebih awal daripada dua minggu selepas perkembangan keradangan, sejak sebelum ini, proses patologi pada tisu tulang tidak dapat dilihat. Di samping itu, ujian darah boleh ditetapkan, yang, dalam patologi, akan menunjukkan kiraan sel darah putih yang tinggi dan peningkatan nilai ESR.
Rawatan periostitis gigi
Kaedah yang digunakan untuk merawat periostitis bergantung kepada punca penyakit, tahap dan keterukan prosesnya. Selepas menilai keadaan fungsian gigi yang terjejas, doktor menentukan sama ada untuk membuangnya atau menyimpannya dengan melakukan terapi yang sesuai. Apabila ada kemungkinan untuk menyelamatkan gigi, seringkali memerlukan pembersihan rongga terusan dari pulpa, sanitasi, pembuangan saraf dan penyegelan.
Jika periostitis gigi dikesan di peringkat serous, campur tangan pembedahan sering tidak diperlukan. Hanya kadang-kadang doktor boleh menganggap perlu untuk memotong periosteum untuk melegakan ketegangan tisu di kawasan keradangan. Dengan proses purulen, kaedah pembedahan adalah sebahagian daripada rawatan yang kompleks. Di bawah anestesia tempatan atau umum, pembukaan, saliran dan rawatan antiseptik pada abses dilakukan, dengan mukosa dan periosteum membelah sepanjang penyusupan. Untuk pengaliran exudate purulen, saliran reben diperkenalkan selama 1-2 hari.
Di samping itu, periostitis gigi dirawat dengan kaedah berikut:
- mengambil antibiotik sistemik;
- Memohon memampatkan sejuk - untuk melegakan bengkak dan kesakitan;
- Membilas mulut dengan penyelesaian antiseptik atau campuran herba dengan sifat antibakteria (Furacilin, Chlorhexidine , Miramistin, sup chamomile, calendula, bijak);
- mengambil ubat penahan sakit (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- prosedur fisioterapeutik untuk mempercepat penghapusan keradangan dan regenerasi tisu (terapi laser, ultrasound atau arus bolak-balik, dan sebagainya);
- pemeliharaan diet yang tidak sihat, yang memberikan penolakan makanan keras, keras, pedas, masam dan asin.
Antibiotik untuk periostitis
Periostitis dalam pergigian - satu daripada diagnosis, di mana dalam kebanyakan kes, pelantikan antibiotik untuk pentadbiran lisan. Dadah spektrum luas digunakan, dapat mengumpul jumlah yang betul dalam tisu rahang, yang mempengaruhi mikroflora patogenik. Rawatan periostitis rahang boleh dilakukan dengan bantuan salah satu ubat berikut:
- Amoxicillin;
- Tetracycline;
- Doxycycline;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazole dalam kombinasi dengan Clindamycin dan lain-lain.
Periostite - ubat-ubatan rakyat
Sekiranya ada persoalan tentang bagaimana merawat periostitis, anda tidak boleh bergantung kepada ubat-ubatan diri dan kaedah orang lain, jika tidak, ia boleh membawa kepada proses penuaan yang lebih teruk, perkembangan komplikasi. Mana-mana kaedah rumah hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan asas yang ditetapkan oleh doktor, dan semestinya dengan izinnya. Perlu diperhatikan bahawa dalam kes periostitis, pemanasan kawasan yang terjejas adalah kontraindikasi. Terapi rumah yang paling selamat dibersihkan dengan persiapan herba. Sebagai contoh, anda boleh menyediakan infusi yang berkesan.
Resipi Bilas
Bahan-bahan:
- bijaksana - 1 jadual. sudu;
- kulit kayu oak - 1 meja. sudu;
- Wort St. John - 1 meja. sudu.
Penyediaan dan penggunaan
- Sambung herba, campurkan.
- Ambil 2 sudu pengumpulan, tuangkan satu liter air mendidih.
- Tekan air mandi selama setengah jam, ketegangan, sejuk hingga 25-27 ° C.
- Sapukan untuk membilas setiap 40-60 minit.
Rawatan periostitis selepas pengekstrakan gigi
Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang dijangkakan, periostitis odontogenik dirawat dengan operasi untuk mengeluarkan gigi penyebab. Rawatan lanjut ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan. Selalunya kaedah yang sama digunakan, yang ditunjukkan selepas pengisian gigi yang terjejas. Penambahbaikan perlu dijangka selepas 2-3 hari, pemulihan penuh - pada 7-10 hari.