Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan sistemik pada tisu penghubung. Dari proses patologi, kelenjar exocrine - kelenjar air liur dan luka - paling banyak menderita. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini membawa kursus progresif kronik.
Sindrom Sjogren - apakah penyakit ini?
Mengenai kompleks gejala sindrom kering buat pertama kalinya, perhatian telah dibayar oleh pakar mata Swedia, Shegren kurang dari seratus tahun yang lalu. Dia mendapati sejumlah besar pesakitnya yang datang kepadanya dengan keluhan kekacauan di mata, beberapa gejala serupa: keradangan kronik sendi dan xerostomia - kekeringan mukosa mulut. Pemerhatian yang berminat kepada doktor dan saintis lain. Ternyata bahawa patologi ini biasa dan untuk melawannya memerlukan rawatan khusus.
Sindrom Sjogren - apa itu? Penyakit autoimun kronik ini menimbulkan latar belakang kegagalan dalam sistem imun. Organisme mengambil sel sendiri untuk sel-sel asing dan mula aktif mengembangkan antibodi kepada mereka. Terhadap latar belakang ini, proses radang berkembang, yang mengakibatkan penurunan fungsi kelenjar rembesan luaran - biasanya saliva dan lacrimal.
Sindrom Sjogren - Punca
Untuk mengatakan secara jelas mengapa penyakit autoimun berkembang, ubat tidak boleh lagi. Oleh itu, di mana sindrom kering Sjogren berasal adalah misteri. Adalah diketahui bahawa genetik, imunologi, hormon dan beberapa faktor luaran berpartisipasi dalam perkembangan penyakit. Dalam kebanyakan kes, virus seperti sitomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, atau penyakit seperti polymyositis, skleroderma sistemik, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis menjadi dorongan kepada perkembangan penyakit ini.
Sindrom Sjogren Utama
Terdapat dua jenis penyakit utama. Tetapi mereka hampir sama. Pengeringan membran mukus dalam kedua-dua kes terbentuk kerana penyusupan lymphocytic kelenjar exocrine sepanjang saluran gastrointestinal dan saluran pernafasan. Sekiranya penyakit itu berkembang sebagai penyakit bebas dan tidak ada yang mendahului penampilannya, maka ini adalah penyakit utama Sjogren.
Sindrom Sjogren Sekunder
Sebagai amalan menunjukkan, dalam beberapa kes, penyakit berlaku terhadap latar belakang diagnosis lain. Menurut statistik, sindrom kering sekunder didapati dalam 20 - 25% pesakit. Ia diletakkan apabila penyakit itu memenuhi kriteria masalah seperti rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma dan lain-lain yang berkaitan dengan luka tisu penghubung.
Sindrom Sjogren - gejala
Semua manifestasi penyakit dibahagikan kepada kelenjar dan tambahan besi. Fakta bahawa sindrom Sjogren telah merebak ke kelenjar lacrimal dapat difahami oleh sensasi pembakaran, "pasir" di mata. Ramai yang mengadu kelopak gatal yang teruk. Selalunya mata menjadi merah, dan di sudut mereka terkumpul bahan keputih likat. Apabila penyakit itu berkembang, fotophobia berkembang, mata celah kelihatan sempit, ketajaman penglihatan semakin merosot. Peningkatan kelenjar lacrimal adalah fenomena yang jarang berlaku.
Ciri ciri sindrom Sjogren, yang menjejaskan kelenjar air liur: mukus kering di mulut, sempadan merah, bibir. Sering kali, pesakit membangunkan kejang , dan, sebagai tambahan kepada kelenjar air liur, beberapa kelenjar berhampiran juga meningkat. Pada mulanya, penyakit itu muncul hanya dengan senaman fizikal atau tekanan emosi. Tetapi kemudian kekeringan menjadi kekal, bibir ditutup dengan kerak yang retak, yang meningkatkan risiko menyerang jangkitan kulat.
Kadangkala, disebabkan kekeringan dalam nasofaring, kerak mula terbentuk di dalam hidung dan tiub auditori, yang boleh menyebabkan otitis dan juga kehilangan pendengaran sementara. Apabila pharynx dan tali vokal sangat kuat, terdapat serak dan serak. Dan ia juga berlaku bahawa pelanggaran menelan membawa kepada gastritis atropik. Diagnosis ini ditunjukkan dengan rasa mual, memburuk selera makan, berat di rantau epigastric selepas makan.
Manifestasi extragenital kompleks gejala sindrom Sjogren kelihatan seperti ini:
- sakit sendi;
- kekejangan otot dan sendi di pagi hari;
- kelemahan otot;
- ruam berdarah kecil yang berlaku terhadap latar belakang lesi vaskular;
- neuritis saraf muka atau trigeminal;
- ruam hemoragik pada batang dan kaki;
- kekeringan faraj.
Sindrom Sjogren - diagnostik kebezaan
Takrif penyakit ini didasarkan pada kehadiran xerophthalmia atau xerostomia. Yang terakhir didiagnosis dengan cara sialografi, scintigrafi parotid dan biopsi kelenjar liur. Untuk diagnosis xerophthalmia, ujian Schirmer dilakukan. Satu hujung jalur kertas ditapis dibentangkan di bawah kelopak mata bawah dan kiri untuk seketika. Pada orang yang sihat, selepas kira-kira 5 minit, kira-kira 15 mm jalur akan menjadi basah. Jika sindrom Sjogren disahkan, diagnosis menunjukkan bahawa ia tidak lebih daripada 5 mm basah.
Dalam diagnosis pembezaan, penting untuk diingat bahawa NLS boleh berkembang selari dengan diagnosis seperti autoimmune thyroiditis, anemia percinosis, penyakit ubat. Definisi sindrom kering primer sangat difasilitasi oleh pengesanan antibodi SS-B.Ini adalah paling sukar untuk mendiagnosis penyakit Sjogren dengan arthritis rheumatoid, kerana kerosakan sendi bermula lama sebelum munculnya tanda kekeringan.
Sindrom Sjogren - ujian
Diagnosis penyakit itu melibatkan ujian makmal. Apabila didiagnosis dengan penyakit Sjogren, analisis menunjukkan kira-kira keputusan berikut:
- Dalam ujian darah umum, ESR dipercepat, anemia dan kiraan sel darah putih yang rendah ditentukan.
- OAM dicirikan oleh kehadiran protein.
- Protein juga dibangkitkan dalam analisis biokimia darah. Di samping itu, kajian itu mendedahkan titers maksimum faktor rheumatoid.
- Ujian darah khas untuk kehadiran antibodi ke thyroglobulin dalam 35% menunjukkan peningkatan kepekatan mereka.
- Hasil biopsi kelenjar liur mengesahkan gejala sindrom Sjogren.
Sindrom Sjögren - rawatan
Ini adalah masalah yang serius, tetapi ia tidak membawa maut. Jika anda memberi perhatian kepada tanda-tanda di masa dan apabila anda mendiagnosis rawatan penyakit Sjogren dimulakan, anda boleh hidup dengannya, merasa selesa dengannya. Perkara utama untuk pesakit bukanlah untuk melupakan kepentingan gaya hidup yang sihat. Ini akan membantu menguatkan imuniti, tidak akan membenarkan proses patologi untuk secara aktif membangun dan mengurangkan risiko komplikasi secara signifikan.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan sindrom Sjogren?
Setelah diagnosis disahkan, pesakit menerima cadangan terapeutik. Sindrom Sjogren sedang dirawat dengan baik hari ini, tetapi tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit itu sepenuhnya. Atas sebab ini, hanya terapi gejala yang dilakukan. Kriteria untuk menilai kualiti rawatan ialah normalisasi manifestasi klinikal penyakit ini. Jika semua tujuan terapeutik membantu, petunjuk makmal dan gambar histologi bertambah baik.
Sindrom Sjögren - Cadangan Klinikal
Terapi sindrom kering melibatkan mengurangkan gejala dan, jika perlu, memerangi penyakit autoimun latar. Sebelum rawatan sindrom Sjogren, diagnostik mestilah dijalankan. Selepas, sebagai peraturan, cara tersebut digunakan:
- Prednisolone glucocorticoid (skim dan dos ditentukan secara individu bergantung kepada keparahan sindrom dan keterukan gejala);
- angioprotectors - Parmidin, Solcoseryl;
- Splunin imunomodulator;
- antikoagulan Heparin;
- Contrikal atau Trasilol - ubat yang menghalang pengeluaran enzim proteolitik;
- Zioostatics - Chlorbutin, Azathioprine, Cyclophosphamide (pada dasarnya mengesyorkan mengambil glukokortikoid).
Untuk menghilangkan mulut kering, bilas. Sindrom mata kering dirawat dengan pengambilan garam, Hemodesis. Tiub bronkus kering dan trakea boleh dirawat dengan Bromhexine . Dengan keradangan kelenjar Dimexide, Hydrocortisone atau Heparin bergelut. Kadangkala mulut kering dalam diagnosis Sindrom Sjogren membawa kepada perkembangan penyakit pergigian. Untuk mengelakkannya, anda perlu menjaga kebersihan mulut maksimum.
Penyakit Sjogren - rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Sindrom kering adalah kompleks gejala dan tanda. Dengan mereka semua adalah lebih baik untuk melawan secara tradisinya. Tetapi kadang-kadang dengan sindrom Sjogren, kaedah rakyat yang digunakan secara selari membantu memperbaiki keadaan pesakit. Sesetengah pesakit, sebagai contoh, ambil perhatian bahawa titisan mata yang terbuat dari dill dan jus kentang adalah jauh lebih berkesan daripada cecair lacrimal farmaseutikal.
Merebus herba untuk membilas
Bahan-bahan:
- bunga chamomile - 1 sudu;
- daun bijaksana - 1 sudu besar. l.;
- air - 1 gelas.
Penyediaan dan penggunaan:
- Campurkan rumput dan gali ringan.
- Air mendidih dan tuangkan ke dalam campuran kering.
- Ubat tersebut perlu diseduh selama 40 minit.
- Selepas penapisan ia sedia untuk digunakan.
Sindrom Sjogren - ramalan
Penyakit ini berlaku tanpa ancaman kepada kehidupan. Tetapi kerana dia, kualiti hidup pesakit semakin merosot. Rawatan membantu mencegah komplikasi dan mengekalkan kapasiti orang dewasa - sindrom Sjogren pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Jika terapi tidak bermula, penyakit ini boleh menjadi bentuk yang teruk, yang, apabila jangkitan sekunder, seperti bronkopneumonia , sinusitis atau trakeitis berulang, kadang-kadang menyebabkan kecacatan.