Kolitis pseudomembranous

Oleh kerana pengambilan antibiotik yang berpanjangan atau tidak terkawal, mikroflora usus (dysbiosis) terganggu dan penyakit berbahaya - kolitis pseudomembranous - berkembang. Ia jarang berlaku, tetapi meningkatkan risiko komplikasi yang tidak dapat dipulihkan disebabkan oleh proses keradangan yang kuat pada membran mukus organ.

Gejala kolitis pseudomembranous

Tanda pertama patologi adalah cirit-birit yang teruk. Kerusi dicampur dengan gumpalan berdarah dan lendir cahaya.

Manifestasi klinikal lain:

• mual dengan serangan muntah;
• kelemahan;
• peningkatan suhu;
• sindrom kesakitan, meningkat sebelum pergerakan usus;
• tenesmus;
• dorongan palsu untuk buang air besar.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala mabuk umum, terdapat tanda-tanda gangguan kardiovaskular - menurunkan tekanan darah (hipotensi), takikardia, demam dan bahkan kekeliruan. Selain itu, gangguan elektrolit dan dehidrasi sering diperhatikan kerana kehilangan cecair, metabolisme protein merosot. Manifestasi yang paling berbahaya bagi jenis kolitis ini adalah perforasi usus, peritonitis.

Diagnosis kolitis pseudomembranous

Pertama sekali, anamnesis dikumpulkan untuk mengenal pasti punca penyakit itu (mengambil antibiotik). Kemudian gastroenterologist melakukan pemeriksaan pesakit - palpates bidang usus, mengukur suhu tubuh.

Penyelidikan makmal merangkumi:

• ujian darah biokimia am dan terperinci;
• analisis bakteria dan najis umum;
• kromatografi gas, kultur bakteria dan spektrometri jisim tinju (untuk mengesan kehadiran dan tahap dysbiosis).

Spesifikasi diagnosis dilakukan menggunakan teknologi endoskopi dan visualisasi:

• dikomputkan tomografi usus;
• Pemeriksaan sinar-X lumen organ;
• biopsi (histologi);
• Kolonoskopi atau endoskopi menggunakan medium kontras.

Sebagai peraturan, kaedah diagnostik yang disebutkan di atas membolehkan kemungkinan mengasingkan koloni bakteria yang menyebabkan proses keradangan, menentukan pembengkakan membran mukus dan dilatasi usus besar.

Bagaimana untuk merawat kolitis pseudomembranous?

Terutamanya, anda perlu segera membatalkan penggunaan antibiotik yang menimbulkan patologi yang dijelaskan, jika boleh. Sekiranya perlu untuk meneruskan terapi antibiotik, disyorkan untuk menggantikan ubat yang digunakan:

• sulfonamides;
• fluoroquinolones;
• aminoglycosides;
• tetracyclines;
• macrolides.

Skim rawatan kolitis pseudomembranous:

1. Keengganan untuk mengambil apa-apa analgesik dan agen dengan tindakan antiperistaltik.
2. Penggunaan Metronidazole secara lisan (4 kali sehari untuk 250 mg ubat) atau intravena, jika pentadbiran diri tidak mungkin.
3. Tujuan Smekty, Hilaka-Forte dan Linex dalam dos standard.
4. Pembetulan pelanggaran imbangan elektrolit air.

Apabila intoleransi atau ketidakmampuan metronidazole untuk rawatan kolitis pseudomembranous Vancomycin digunakan. Dalam tablet mengambilnya untuk 125 mg bahan aktif 4 kali sehari, dalam bentuk penyelesaian - disuntik melalui tiub nasogastrik.

Diet untuk kolitis pseudomembranous

Dalam 1-3 hari pertama, berpuasa dengan menggunakan peningkatan jumlah cecair (air, sup dogrose, teh tanpa gula dan tidak kuat) disyorkan. Selepas mengurangkan keadaan dan menghapuskan cirit-birit, diet boleh diperluas - kefir dan kissels, keju cottage (mashed).

Secara beransur-ansur, pesakit dipindahkan ke diet sekurang-kurangnya 4a di Pevzner dengan pengecualian minuman beralkohol, makanan berlemak, produk asap, gula-gula dan jeruk.