Status asma adalah serangan asma bronkus yang teruk, di mana terdapat kegagalan pernafasan yang ketara akibat edema mukosa bronkial, kekejangan otot bronkus dan saluran udara lendir yang melampau. Dalam kes ini, serangan itu tidak dihentikan walaupun oleh dos bronkodilator yang lebih tinggi, yang biasanya membawa pesakit. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan bantuan segera.
Punca status asma
Pada pesakit dengan asma bronkial, komplikasi ini boleh berkembang kerana faktor-faktor berikut:
- Tidak ada terapi utama penyakit ini (khususnya, glukokortikosteroid yang dihirup).
- Berlebihan beta-adrenostimulants (penerimaan berlebihan membawa kepada penurunan kepekaan dan peningkatan edema bronkus).
- Kesan alergen (habuk, tumbuhan jari, bulu, bulu, acuan, makanan tertentu, dll).
- Beberapa ubat ( ubat anti-radang bukan steroid , pil tidur dan sedatif, antibiotik, pelbagai serum dan vaksin).
- Kelebihan emosi.
- Penyakit bronkopulmonari yang berjangkit dan radang.
Gejala dan peringkat status asma
Kursus serangan dibahagikan kepada tiga peringkat, masing-masing dicirikan oleh gejala klinikalnya:
1. Peringkat pertama adalah tempoh pampasan yang relatif, ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:
- kebimbangan, takut kepada pesakit;
- kesukaran yang signifikan dalam melepaskan diri;
- postur yang dipaksa untuk memudahkan pernafasan - duduk atau berdiri dengan batang badan membongkok ke hadapan, dengan sokongan tangan;
- batuk yang menyakitkan tanpa kahak;
- berdengung kuat di dada;
- pendarahan jantung;
- sianosis segitiga nasolabial;
- berpeluh;
- penarikan balik ruang intercostal.
Pada peringkat ini disebabkan potensi kompensasi badan, komposisi gas darah dikekalkan dalam had biasa. Pesakit sedar, boleh berkomunikasi.
2. Tahap kedua - tempoh dekompensasi, dicirikan oleh gejala seperti:
- penuaan gejala ijazah pertama;
- perencatan, secara berkala timbul kegembiraan;
- sesak nafas teruk;
- dada dalam kedudukan inspirasi maksimum, pergerakannya hampir tidak kelihatan;
- subduksi lubang supra-dan supraclavicular;
- sianosis bibir dan kulit;
- tekanan darah rendah;
- nadi lemah dan kerap.
Dalam tempoh ini, kekejangan bronkus meningkat, hampir tiada pergerakan udara dalam paru-paru, beberapa bahagian paru-paru diputuskan dari proses pernafasan. Ini membawa kepada kekurangan oksigen dan peningkatan dalam jumlah karbon dioksida di dalam badan.
3. Peringkat ketiga - gangguan pengudaraan yang dinyatakan, dicirikan oleh manifestasi seperti:
- kehilangan hubungan dengan orang lain;
- jarang bernafas atau kurang nafas;
- nadi aritmik lemah;
- sawan;
- kehilangan kesedaran.
Penjagaan kecemasan untuk status asma
Bantuan pertama yang pertama untuk status asma ialah seperti berikut:
- Segera hubungi ambulans.
- Sediakan pesakit dengan udara segar.
- Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa.
- Beri pesakit minum hangat.
- Hilangkan kesan alergen.
Rawatan status asma
Rawatan (cupping) status asma dilakukan dalam keadaan unit rawatan intensif. Pada peringkat ketiga serangan, satu kompleks langkah-langkah perubatan mula dilaksanakan di rumah dan semasa pengangkutan. Terapi termasuk:
- terapi oksigen;
- terapi infusi;
- penggunaan antihistamin ;
- penggunaan ubat bronkodilator.
Jika perlu, pesakit dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru.