Cholecystitis akut - gejala

Cholecystitis akut adalah keradangan akut dinding pundi hempedu, yang berlaku apabila aliran keluar hempedu dilanggar dan, sebagai akibatnya, perkembangan jangkitan bakteria. Penyakit ini merujuk kepada memerlukan campur tangan pembedahan dan selepas radang usus buntu kes kedua yang paling kerap.

Gejala-gejala yang jelas dari cholecystitis akut

Gejala utama dalam serangan keseimbangan akut adalah kolik bilier. Bersama beliau terdapat rasa sakit yang tajam di hipokondrium yang betul, yang boleh memberi ke bahu kanan, scapula, kawasan subclavian. Kesakitan disertai dengan mual dan muntah, di mana rasa pahit berkembang di dalam mulut, dan hempedu kelihatan dalam muntah. Pada mulanya sakit adalah kengerian, tetapi dari masa ke masa ia menjadi lebih dan lebih sengit dan, selalunya, berterusan.

Selain kolik, dengan kolesteritis akut, gejala adalah ciri-ciri penyakit berjangkit secara umum:

• suhu badan dinaikkan (dari subfebrile ke tinggi);
• menggigil mungkin berlaku;
• lidah kering dan ditutup;
• nadi biasanya cepat;
• Tekanan arteri menurun.

Dalam kes-kes di mana terdapat penyumbatan saluran hempedu, penyakit kuning mungkin berlaku, walaupun dengan kolesitis akut seperti gejala jarang diamati.

Tanda-tanda spesifik keseimbangan akut termasuk:

• gejala Grekov-Ortner (kesakitan apabila mengetuk gerbang kostum yang betul dengan telapak tangan);
• kesakitan semasa palpasi di kuadran atas kanan yang semakin kuat apabila dihirup;
• satu gejala Murphy (dengan palpasi yang mendalam, pesakit tidak boleh bernafas).

Bentuk kolesteritis akut

Bergantung kepada punca yang menyebabkan penyakit ini, cholecystitis terbahagi kepada kalkulus dan tidak bermaya. Selalunya terdapat cholecystitis akut, yang timbul dari halangan saluran hempedu dengan batu di cholelithiasis. Bentuk tidak sembuh dari 5 hingga 10% dari jumlah kes dan boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit, penyakit gastrointestinal, giardiasis dan sebab-sebab lain. Dalam cholecystitis akut, gejala biasanya lebih ketara, dan ia memerlukan campur tangan pembedahan wajib, sedangkan bentuk yang tidak sembuh penyakit itu berlaku dalam bentuk yang lebih ringan dan kadang-kadang boleh dirawat dengan kaedah konservatif.

Bergantung pada gambaran keseluruhan klinikal dan keterukan kursus, keseimbangan kritikal dibahagikan kepada bentuk berikut:

1. Cholecystitis Catarrhal adalah bentuk paling mudah, kadang-kadang salah untuk serangan kolik. Ia disertai oleh kesakitan sederhana, loya, jarang muntah.
2. Cholecystitis flegmonous - sakit diucapkan, dipergiatkan dengan mengubah kedudukan tubuh, suhu meningkat hingga 38 ° C, denyutan nadi cepat, perut boleh membengkak, tahap leukosit dalam darah meningkat.
3. Cholecystitis gangrenous berlaku dengan perkembangan bentuk-bentuk penyakit yang lebih ringan. Gejala keradangan umum datang ke hadapan. Proses keradangan melangkaui pundi hempedu. Suhunya tinggi, rasa sakit boleh berkurangan disebabkan oleh nekrosis tisu pundi hempedu, dinamakan takikardia, tanda-tanda mabuk umum.

Komplikasi kolesteritis akut

Komplikasi yang paling berbahaya dari cholecystitis akut adalah perforasi (pecah) pundi hempedu dengan memasuki kandungannya ke rongga perut, yang membawa kepada perkembangan peritonitis. Sekiranya ada perekatan radang, peritonitis boleh diselaraskan, setempat, jika tidak, ia merangkumi keseluruhan rongga perut, yang membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa. Di samping itu, perkembangan fistula hempedu, abses, cholangitis adalah mungkin.

Dalam kes penindasan jangkitan dengan tersumbat penyumbatan saluran hempedu, dalam beberapa kes terjadi edema pundi hempedu. Ia boleh mengambil masa yang lama tanpa menyebabkan ketidakselesaan tertentu, tetapi ia juga penuh dengan ancaman pecah dan perkembangan peritonitis.

Semua komplikasi berkembang dalam kes rawatan tidak lama keseimbangan kritikal.