Diverticulum esophagus adalah penyakit di mana dinding esofagus menonjol dalam bentuk kantung atau tiub buta. Akibatnya, fungsi menelan atau memindahkan makanan melalui esofagus mungkin terjejas. Penyakit ini menjejaskan kedua-dua wanita dan lelaki, terutamanya selepas 40 tahun.
Klasifikasi divertikula esofagus
- Oleh asalnya, diverticula dibahagikan kepada:
- kongenital;
- diperolehi.
- diverticulum pulsionari esofagus - dibentuk sebagai hasil daripada protrusi mukosa di bawah pengaruh peningkatan tekanan intra-esophageal yang timbul semasa pengurangan kerongkongan;
- diverticulum tractional - disebabkan oleh proses keradangan di tisu bersebelahan dan pembentukan parut, meregangkan semua lapisan dinding esofagus ke arah organ yang terjejas.
- diverticulum benar - dibentuk oleh penonjolan semua lapisan esophagus (mukosa, submukosa, membran otot);
- Divertikulum palsu (pseudodiverticulum) - hanya dibentuk oleh mukosa esofagus.
- pharyngeal-esophageal;
- epibronchial;
- epifrenik.
Penyebab diverticulum esophageal
Penyebab diverticula kongenital adalah inferiority membran otot dan tisu penghubung esofagus. Diverticula yang diperoleh dibentuk atas dua sebab utama:
- akibat daripada proses keradangan (mediastenitis, tuberkulosis nodus limfa intrathoracic, pengecutan kronik perut ke dalam esofagus, trauma esofagus akibat operasi, akibat pembakaran kimia esofagus, dan sebagainya);
- disebabkan oleh gangguan fungsi motor atau kelemahan rangkaian tisu penghubung dinding esophageal, yang berkaitan dengan penuaan badan.
Gejala daripada diverticulum esophageal:
- bau busuk yang tidak menyenangkan dari mulut ;
- kesukaran menelan dan melepaskan makanan;
- regurgitasi (kadang-kadang dengan makanan yang dimakan beberapa hari lalu);
- kesakitan di tapak lokalisasi bantahan;
- sensasi koma, badan asing di kerongkong;
- mual;
- Penganiayaan di kerongkong;
- batuk kering (kebanyakannya pada waktu malam);
- drooling.
Diverticulum esophagus pharyngeal (diverticulum Zenker) boleh dilihat di leher dengan kepala miring belakang, telap (sentuhan lembut).
Diagnosis esofagus diverticulum
Kaedah diagnostik utama untuk mengesahkan diagnosis adalah kajian sinar-X dengan mengunyah barium. Kurang biasa, endoskopi esofagus digunakan kerana risiko kerosakan pada dindingnya.
Bagaimana untuk merawat diverticulum esofagus?
Rawatan konservatif terhadap diverticulum esophageal dilakukan dalam hal penonjolan kecil dan tanpa komplikasi.
Satu perkara penting dalam proses rawatan adalah penyelenggaraan diet yang termasuk penggunaan makanan yang lembut dan halus. Selepas makan, anda pastinya minum sedikit air atau teh tanpa gula untuk "menyiram" diverticulum.
Pembedahan untuk diverticulum esophageal ditunjukkan dalam kes seperti berikut:
- perkembangan komplikasi (pendarahan, stenosis kerongkong, penampilan fistula, penembusan, penembusan, dan lain-lain);
- diverticula saiz besar;
- kelewatan makanan berpanjangan di diverticulum tanpa mengira saiznya.
Inti rawatan pembedahan adalah penghapusan lengkap diverticulum. Baru-baru ini, dalam pembedahan diverticula, kaedah moden penyingkiran mereka dengan bantuan teknik videotorakoscopic menjadi semakin meluas.