Psoriasis adalah salah satu dermatosis kronik yang teruk yang menjejaskan kira-kira 2% penduduk dunia. Gatal merah gatal terang dalam bentuk plak, yang dilapisi dengan timbangan perak, yang muncul dengan penyakit ini, boleh memukul mana-mana bahagian badan. Dalam hal ini, pesakit mengalami ketidakselesaan fizikal dan psikologi yang signifikan, menghalang kehidupan seharian dan aktiviti profesional.
Rawatan psoriasis dijalankan dengan kaedah yang kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan tindakan tempatan dan sistemik. Di samping itu, kaedah fisioterapi digunakan secara meluas di semua peringkat penyakit, yang sebahagiannya membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik yang jelas. Salah satunya ialah rawatan psoriasis oleh ultraviolet, yang telah diketahui dan digunakan selama bertahun-tahun.
Ultraviolet dengan psoriasis
Semasa rawatan kulit dengan ultraviolet, sinar sinar gelombang panjang dan keamatan yang dihasilkan oleh lampu pendarfluor, laser atau diod pemancar cahaya diinduksi di kawasan yang terjejas. Mekanisme tindakan prosedur ultraviolet tidak sepenuhnya ditentukan, bagaimanapun, dipercayai bahawa sinar UV menghalang aktiviti sel-sel imun yang menyerang sel-sel epidermis dalam psoriasis dan menyebabkan proses keradangan dengan pembentukan ruam sifat.
Terdapat beberapa kaedah rawatan ultraviolet psoriasis, yang dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Kaedah fototerapi - berdasarkan penggunaan pelbagai radiasi ultraviolet yang berbeza tanpa menggabungkan dengan cara lain. Dengan dermatosis ini, fototerapi terpilih, terapi ultraviolet gelombang kecil gelombang sederhana dan penggunaan cahaya ultraviolet yang paling biasa adalah yang paling sering ditetapkan.
- Kaedah fotokimoterapi didasarkan pada pelbagai varian gabungan penggunaan radiasi ultraviolet gelombang panjang dan fotosensitizers psoralen (ubat yang mampu menyerap gelombang cahaya). Utama kaedah ini adalah prosedur dengan penggunaan psoralens lisan atau luaran, serta mandi PUVA.
Untuk pelaksanaan terapi ultraviolet, pelbagai pemasangan digunakan: kabin untuk penyinaran badan penuh, radas untuk penyinaran kawasan tertentu, dan peranti untuk pendedahan tempatan hanya untuk kawasan yang terjejas. Dosis awal radiasi, tempoh dan kekerapan prosedur dipilih bergantung kepada jenis lesi, jenis kulit, sensitiviti pesakit kepada radiasi dan faktor lain.
Harus diingat hari ini terdapat lampu UV khas untuk digunakan dalam psoriasis, tetapi ramai pakar tidak mengalu-alukan terapi itu di rumah. Ini adalah disebabkan oleh ketidakpatuhan dos dan masa pendedahan kepada radiasi, pelbagai komplikasi sering timbul. Oleh itu, prosedur perlu dijalankan di pejabat perubatan di bawah pengawasan kakitangan.
Kontraindikasi terhadap rawatan psoriasis dengan ultraviolet
Sebelum memulakan terapi, pesakit harus menjalani peperiksaan untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin untuk teknik rawatan ini. Untuk tujuan ini, berikut adalah dilantik:
- analisis umum darah dan air kencing;
- ujian darah biokimia ;
- perundingan pakar sakit puan, pakar endokrinologi, pakar mata, dan sebagainya.
Prosedur dilarang dalam kes berikut:
- intolerans terhadap radiasi ultraviolet;
- Penyakit kulit ganas dan luka terdahulunya;
- dermatomyositis;
- Sindrom Gorlin;
- porphyria ;
- sistemik lupus erythematosus, dan lain-lain.
Di samping itu, gabungan penyinaran UV dan psoralens dikontraindikasikan apabila:
- kehamilan dan penyusuan;
- katarak;
- ketiadaan lensa;
- berat hati dan kekurangan buah pinggang;
- rawatan dengan radiasi arsenik dan pengionan pada masa lalu.