Proses penyampaian semula jadi sukar dan kadang-kadang tidak dapat diprediksi. Selalunya terdapat situasi di mana untuk memelihara kehidupan kanak-kanak dan ibu harus secepat mungkin untuk melengkapkan kelahiran. Dalam kes ini, ahli kandungan ginekologi segera membuat keputusan mengenai pengenaan forseps obstetrik.
Pek obstetrik - sedikit sejarah
Buat pertama kali forseps obstetrik dibuat oleh P. Chamberlain, yang menyimpan instrumen rahsia dan digunakan untuk pengayaan peribadi.
Orang ramai adalah forsep, kedua-duanya dicipta 125 tahun kemudian oleh pakar bedah Palfin. Ia adalah dari saat ini (1723) bahawa forseps obstetrik mula digunakan dan ditingkatkan pertama di negara-negara Eropah, dan kemudian di Rusia dan republik pasca-Soviet yang lain.
Sehingga saat pembedahan seksi caesar masuk ke dalam praktik kebidanan, forseps obstetrik adalah satu-satunya cara di mana kehidupan banyak bayi dan wanita dalam melahirkan anak diselamatkan, termasuk.
Obeset forsteps - jenis dan teknik permohonan
Sehingga kini, secara keseluruhan, terdapat lebih daripada 600 model forseps obstetrik yang berbeza dalam struktur dan sifat aplikasi mereka.
Bergantung pada lokasi kepala janin, forsep dikelaskan:
- Output forceps outset (tipikal) - ditumpangi pada kepala, segmen besar yang terletak di dalam kapal keluar dari pelvis kecil. Pengenaan output forseps obstetrik jarang diamalkan, kerana dalam kedudukan kepala ini dapat dikurangkan dengan episiotomi.
- Serat forseps berbulu (atipikal) diperlukan jika kepala terletak secara langsung di dalam rongga pelvis kecil.
- Forseps berbahaya tinggi sebelum ini diamalkan ketika kepala berada di pintu masuk ke pelvis kecil. Aplikasi forseps yang tinggi adalah satu prosedur yang berbahaya dan rumit, yang membawa kepada komplikasi kelahiran yang teruk, sebab itu ia kini diharamkan.
Sebagai peraturan, model forceps klasik terdiri daripada dua sudu simetri, kunci dan pemegang.
Dengan tahap pergerakan kunci - elemen penghubung, forseps obstetrik boleh dibahagikan kepada:
- Rusia (istana agak mudah alih);
- Jerman (istana hampir tidak bergerak);
- Bahasa Inggeris (mobiliti sederhana);
- Perancis (istana tetap).
Di negara kita, Simpson-Phenomenov yang paling biasa digunakan dalam bahasa Inggeris forseps Simpson dalam pengubahsuaian pakar fenomenovik, dengan nama yang sama Simpson-Phenomenov. Model ini terdiri daripada dua bahagian - sudu kanan dan kiri, yang mempunyai dua kelengkungan (kepala dan pelvik), kunci bergerak, pegangan berus dengan cangkuk Bush untuk memperbaiki tangan. Berat dari forsep adalah 500 gram, panjangnya kira-kira 35 cm. Prinsip-prinsip menstabilkan forseps obstetrik bergantung kepada ciri-ciri instrumen, dan khususnya mengenai sama ada output atau model rongga.
Forseps Obstetrik - bukti dan akibatnya
Petunjuk utama untuk memohon forceps ialah:
- penyakit sistem kardiovaskular, buah pinggang, jantung seorang wanita yang tidak sesuai dengan beban tenaga kerja;
- aktiviti buruh yang lemah;
- hipoksia janin akut;
- prolaps pusingan umbilical cord;
- detasmen awal plasenta dan banyak lagi, mengikut budi bicara doktor.
Juga bagi prosedur terdapat syarat-syarat berikut:
- janin yang berdaya maju;
- pendedahan penuh;
- pematuhan dimensi kepala dan pelvis;
- ketiadaan pundi kencing janin.
Sebagai tambahan kepada ciri-ciri di atas, perlu diperhatikan bahawa prosedur untuk mengenakan forseps obstetrik cukup rumit, dan tidak semua pakar mempunyai kemahiran ini dalam kesempurnaan. Di samping itu, komplikasi adalah mungkin, kedua-dua ibu dan anak. Iaitu:
- trauma saluran kelahiran, pecah leher rahim , dan kadang-kadang rahim itu sendiri;
- trauma ke kepala dan rahim serviks janin;
- paresis pada saraf muka;
- hematomas;
- pendarahan di otak dan banyak lagi.