Infark miokardium dalam perubatan dianggap sebagai kerosakan yang ketara dalam bekalan darah kepada satu bahagian jantung. Ini adalah keadaan yang akut dengan risiko yang tinggi akibat buruk, yang sangat baik dalam dua jam pertama selepas serangan itu dan dikurangkan selepas langkah resuscitative. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana serangan jantung menampakkan diri, gejala-gejala, tanda-tanda patologi yang pertama.
Mengapa infarksi miokard berlaku?
Otot jantung - miokardium - memerlukan bekalan oksigen berterusan untuk sentiasa membuat kontraksi dan mengekalkan aliran darah ke seluruh badan. Pembekalan lapisan otot dengan darah berlaku dengan mengorbankan arteri koronari, yang bergerak dari aorta, cawangan dan dihantar ke bahagian yang berlainan hati. Penting adalah sistem khas kapal pintasan, yang berada dalam keadaan dikimpal dan bersedia untuk masuk ke saluran jantung berdarah, apabila kapal utama gagal.
Dengan penamatan aliran darah ke lapisan jantung otot, proses patologi dipicu dalam masa yang singkat dan tisu mati dalam tumpuan tertentu. Akibatnya, fungsi organ itu terjejas dengan ketara, zon nekrosis kemudiannya digantikan oleh tisu penghubung dengan pembentukan parut, yang penuh dengan ketidakupayaan. Sekiranya ada serangan jantung, gejala-gejala, tanda-tanda pertama yang dilihat dan bantuan yang diberikan pada waktu yang tepat, peluang besar untuk mencegah nekrosis, menyembuhkan tanpa akibat yang serius.
Penyebab utama infark miokard telah dikaji dengan baik, termasuk beberapa faktor risiko, beberapa di antaranya tidak dapat dikesampingkan, sementara yang lain bergantung pada pilihan kami. Penamatan aliran darah ke miokardium mungkin disebabkan oleh dua patologi utama:
- Perubahan aterosklerotik dalam arteri koronari dengan perkembangan stenosis - dalam kes ini, serangan jantung adalah sejenis penyakit jantung koronari ;
- Perubahan bukan aterosklerotik dalam arteri jantung koronari (kekejangan, embolisme, vaskulitis, peningkatan ketumpatan darah, dan lain-lain) - serangan jantung sebagai sindrom-komplikasi dari penyakit lain.
Keadaan berikut menyokong latar belakang yang kurang baik untuk perkembangan nekrosis dalam miokardium:
- tekanan darah tinggi ;
- kencing manis;
- obesiti;
- kehadiran sejumlah besar kolesterol dalam darah;
- alkohol dan penyalahgunaan rokok;
- pendedahan berterusan kepada tekanan;
- kekurangan mobiliti atau aktiviti fizikal intensif;
- jumlah aliran darah yang tidak mencukupi.
Infark miokardium - gejala
Pada wanita, infarksi dalam kebanyakan kes berlaku dalam fasa selepas menopaus, kerana sebelum kesan perlindungan ini dihasilkan hormon, estrogen yang mengawal tahap kolesterol dan menggalakkan pengembangan pembuluh darah. Sebelum perkembangan keadaan yang menggerunkan sering mengambil masa yang banyak, di mana sering mencatatkan angina, masalah lain dengan jantung dan saluran darah. Tetapi ini kadang-kadang tidak mengurangkan sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan seseorang, gejala-gejala infarksi pada masa awal hanya diabaikan, dan masa berharga untuk keselamatan hilang.
Gejala pre-infarction
Kursus infarksi dibahagikan kepada beberapa tempoh, yang pertama di antaranya adalah pra-infarksi - pergeseran secara beransur-ansur aliran darah normal ke otot jantung. Ia berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa minggu. Mengetahui bagaimana mengenali serangan jantung, gejala pada tahap ini, anda boleh menjaga kesihatan anda. Gejala-gejala yang membimbangkan utama sebelum serangan jantung:
- Sindrom nyeri yang dapat dirasakan, berpanjangan pada masa, menjadi lebih sengit dan menarik semua kawasan yang lebih besar - kesakitan di rantau jantung memberikan leher, scapula, lengan, separuh kanan batang (nitrogliserin tidak membantu);
- sesak nafas;
- pelepasan peluh melekit sejuk;
- mual;
- tidak bertoleransi terhadap aktiviti fizikal;
- kecemasan;
- pening kepala;
- peningkatan kadar denyutan jantung dengan irama yang terganggu;
- sianosis bibir.
Tanda-tanda pertama serangan jantung
Kemudian mengikuti tempoh akut yang dipanggil, apabila infarksi, gejala pertama yang tidak menerima reaksi yang mencukupi dan tidak disekat, masuk ke fasa nekrotik dengan perkembangan keradangan aseptik dengan penyerapan produk kematian tisu. Tempoh tahap ini boleh sampai empat jam. Mari kita pertimbangkan, tanda-tanda pada infarksi adalah ciri dalam kes ini:
- peningkatan kesakitan, perolehan menindik, membakar, memerah watak;
- kebimbangan yang teruk atau kegelisahan;
- perasaan kekurangan udara;
- pucat kulit;
- bibir biru, telinga, hidung.
Infark miokard akut - gejala
Fasa seterusnya adalah akut, apabila infark miokard pada wanita memperoleh gejala-gejala lain, yang berkaitan dengan penentuan zon nekrosis dan perkembangan keradangan di tisu berdekatan. Tempoh tempoh adalah beberapa hari, manifestasi berikut adalah tipikal:
- penarikan sakit (dalam kebanyakan kes);
- suhu badan meningkat;
- kadar jantung meningkat.
Tempoh berikutnya dan selepas infarction diikuti, apabila pembentukan parut dan penyesuaian sistem kardiovaskular kepada keadaan baru berlaku dalam beberapa minggu. Symptomatology akan bergantung pada keparahan, penyetempatan infark, yang telah berkembang akibat komplikasi. Pada umumnya, status kesihatan pesakit dicirikan sebagai memuaskan.
Pertolongan cemas untuk serangan jantung
Selepas menelefon ambulans semasa menyedarkan isyarat, pertolongan cemas perlu disediakan untuk infark miokard kepada mangsa, iaitu seperti berikut:
- Sekatan penuh aktiviti fizikal, mengambil kedudukan yang kasar atau separa.
- Memastikan akses udara biasa.
- Kemasukan Nitroglycerin (di bawah lidah) dan asid acetylsalicylic (mengunyah) satu tablet.
- Mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor sebelum ini.
- Jika boleh, pantau tekanan darah.
- Apabila jantung berhenti - pukulan pendek yang kuat di sternum pada saat pertama, maka - urut tidak langsung .
video1
Diagnosis infark miokard
Apabila serangan jantung berlaku, gejala dan tanda-tanda pertama dalam kebanyakan kes cerah dan tipikal, yang membolehkan para doktor segera mengenali patologi. Untuk menjelaskan sifat dan lokasi lesi, tujuan rawatan, kaedah diagnosis infarksi miokardium adalah perlu:
- elektrokardiografi;
- angiography;
- ujian darah makmal (penentuan ESR, leukosit, tanda keradangan biokimia, penanda nekrosis).
Bagaimana untuk mencegah serangan jantung?
Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, pencegahan infarksi miokard adalah disyorkan, peraturan utama adalah:
- Kawalan tekanan darah.
- Kawalan berat badan.
- Mengawal tahap kolesterol dan gula dalam darah.
- Makan sihat.
- Kehidupan tanpa tabiat buruk.
- Tahap normal aktiviti fizikal.
- Sekatan ke atas overstrain saraf.