Komposisi semua sel tubuh termasuk ester asid lemak tinggi dan alkohol polihidrat. Senyawa kimia ini dipanggil fosfolipid, mereka bertanggungjawab untuk mengekalkan struktur tisu yang betul, mengambil bahagian dalam proses metabolik dan dalam pembahagian kolesterol. Kondisi kesihatan umum bergantung kepada kepekatan bahan-bahan ini.
AFS-sindrom - apa itu?
Kira-kira 35 tahun yang lalu, pakar rheumatologi, Graham Hughes, mendapati patologi di mana sistem imun mula menghasilkan antibodi spesifik terhadap fosfolipid. Mereka melekat pada platelet dan dinding vaskular, berinteraksi dengan protein, masuk ke dalam tindak balas metabolik dan pembekuan. Kedua-dua sindrom sekunder dan primer antibodi antiphospholipid adalah penyakit autoimun yang tidak dapat dijelaskan. Masalah ini lebih cenderung memberi kesan kepada wanita muda umur reproduktif.
Sindrom antiphospholipid - penyebab
Bagi pesakit reumatologi namun tidak mungkin untuk menubuhkan, mengapa terdapat penyakit atau penyakit yang dianggap. Ada maklumat bahawa sindrom antiphospholipid lebih kerap didiagnosis dalam saudara-mara dengan gangguan yang sama. Sebagai tambahan kepada keturunan, pakar menyarankan beberapa faktor lain yang menimbulkan patologi. Dalam kes sedemikian, AFS menengah berkembang - penyebab pengeluaran antibodi terdiri daripada perkembangan penyakit lain yang mempengaruhi fungsi sistem imun. Strategi terapi bergantung kepada mekanisme permulaan penyakit.
Sindrom antiphospholipid primer
Patologi jenis ini berkembang secara bebas, dan tidak menentang latar belakang beberapa gangguan dalam tubuh. Sindrom antiphospholipid ini sukar untuk dirawat kerana faktor-faktor yang tidak mencabar. Selalunya bentuk utama penyakit ini adalah hampir tanpa asimtomatik dan didiagnosis sudah di peringkat akhir perkembangan atau sekiranya berlaku komplikasi.
Sindrom antiphospholipid sekunder
Varian reaksi autoimun ini disebabkan oleh adanya penyakit sistemik lain atau kejadian klinikal tertentu. Darah awal permulaan perkembangan antibodi boleh menjadi konsep. Sindrom antiphospholipid pada wanita hamil didapati dalam 5% kes. Sekiranya penyakit yang berkenaan telah didiagnosis lebih awal, bearing akan sangat memburukkan arahnya.
Penyakit yang kononnya menimbulkan sindrom antiphospholipid:
- jangkitan virus dan bakteria;
- neoplasma onkologi;
- periarteritis nodular;
- sistemik lupus erythematosus.
Sindrom antiphospholipid - gejala pada wanita
Gambar klinikal patologi sangat pelbagai dan tidak spesifik, yang merumitkan diagnosis pembezaan. Kadangkala gangguan ini berlaku tanpa sebarang tanda, tetapi lebih sering sindrom antiphospholipid menampakkan diri dalam bentuk trombosis berulang saluran darah dangkal dan dalam (arteri atau urat):
- anggota bawah;
- hati;
- retina;
- otak;
- hati;
- cahaya;
- buah pinggang.
Gejala biasa pada wanita:
- corak vaskular ketara pada kulit (liveroid reticulated);
- infarksi miokardium;
- migrain;
- lemas;
- sakit di dada;
- urat varikos;
- trombophlebitis;
- strok;
- hipertensi arteri;
- kekurangan buah pinggang akut;
- ascites;
- serangan iskemia ;
- batuk kering yang teruk;
- nekrosis tulang dan tisu lembut;
- hipertensi portal;
- pendarahan gastrousus;
- kerosakan hati yang teruk;
- infarksi limpa;
- kematian janin intrauterin;
- keguguran spontan.
Sindrom antiphospholipid - diagnosis
Adalah sukar untuk mengesahkan kehadiran patologi yang dijelaskan, kerana topeng untuk penyakit lain, mempunyai tanda-tanda spesifik. Untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor menggunakan 2 kumpulan kriteria klasifikasi. Pemeriksaan untuk sindrom antiphospholipid pertama melibatkan pengumpulan anamnesis. Indikator penilaian jenis pertama termasuk fenomena klinikal:
- Trombosis vaskular. Sejarah perubatan sepatutnya mengandungi satu atau lebih kes kerosakan pada pembuluh darah atau arteri yang ditubuhkan secara instrumen dan makmal.
- Patologi Obstetri. Kriteria ini diambil kira jika kematian janin intrauterin berlaku selepas minggu ke-10 kehamilan atau kelahiran pramatang diperhatikan sebelum 34 minggu kehamilan tanpa ketiadaan kromosom, kecacatan hormon dan anatomi dari ibu bapa.
Selepas sejarah perubatan dikumpulkan, doktor melantik kajian tambahan. Sindrom antiphospholipid disahkan apabila terdapat gabungan satu gejala klinikal dan kriteria makmal (minimum). Secara selari, beberapa langkah diagnostik pembezaan dilakukan. Untuk ini, pakar menyarankan agar anda menjalani peperiksaan yang tidak termasuk penyakit yang serupa.
Sindrom antiphospholipid - analisis
Pengesanan tanda-tanda makmal gangguan sekarang ini difasilitasi oleh kajian cecair biologi. Doktor melantik untuk menderma darah untuk sindrom antiphospholipid untuk menentukan kehadiran antibodi plasma dan serum untuk cardiolipins dan lupus anticoagulant. Di samping itu, yang berikut boleh dikesan:
- cryoglobulins;
- antibodi kepada eritrosit;
- T-dan limfosit-B dalam peningkatan kepekatan;
- faktor antinuklear dan rheumatoid.
Kadangkala kajian genetik disyorkan yang membolehkan mencari penanda sindrom antiphospholipid:
- HLA-DR7;
- HLA-B8;
- HLA-DR2;
- DR3-HLA.
Bagaimana sindrom antiphosphipipid dirawat?
Terapi gangguan autoimun ini bergantung kepada bentuknya (primer, sekunder) dan keterukan tanda-tanda klinikal. Komplikasi timbul jika seorang wanita mengandung mempunyai sindrom antiphospholipid - rawatan dengan berkesan menghentikan simptom penyakit, mencegah trombosis, dan secara selari tidak menimbulkan bahaya kepada janin. Untuk mencapai peningkatan yang berkekalan, ahli rheumatologi menggunakan pendekatan gabungan terapeutik.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan sindrom antiphospholipid?
Sepenuhnya menyingkirkan masalah yang dinyatakan adalah mustahil, sehingga punca-punca kejadiannya ditubuhkan. Sindrom antiphospholipid memerlukan rawatan yang kompleks yang bertujuan untuk mengurangkan bilangan antibodi yang sesuai dalam darah dan mencegah komplikasi thromboembolic. Dalam penyakit yang teruk, terapi anti-radang diperlukan.
Rawatan sindrom antiphospholipid - cadangan semasa
Cara utama untuk menghapuskan tanda-tanda patologi ini ialah penggunaan antiagregat dan antikoagulan tindakan tidak langsung:
- Acetylsalicylic acid (Aspirin dan analog);
- Warfarin ;
- Acenocoumarol;
- Phenylin;
- Dipyridamole.
Bagaimana untuk merawat sindrom antiphosphipipid - cadangan klinikal:
- Menolak daripada merokok, minum alkohol dan ubat, pil kontraseptif.
- Betulkan diet yang memihak kepada makanan kaya vitamin K - teh hijau, hati, sayuran hijau berdaun.
- Rehat yang lengkap, memerhatikan rejim hari itu.
Jika terapi standard tidak berkesan, amalan untuk menetapkan ubat tambahan adalah:
- aminoquinolines - Plakvenil, Delagil;
- antikoagulan langsung - Clexan , Fraksiparin;
- glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone;
- Inhibitor reseptor platelet - Tagren, Clopidogrel;
- heparinoids - Emeran, Sulodexide;
- sitostatics - Endoxane, Cytoxan;
- imunoglobulin (pentadbiran intravena).
Perubatan tradisional dengan sindrom antiphospholipid
Tidak ada kaedah rawatan alternatif yang berkesan, satu-satunya pilihan ialah penggantian asid acetylsalicylic dengan bahan mentah semula jadi. Sindrom antiphospholipid tidak boleh dihentikan dengan bantuan resipi rakyat, kerana antikoagulan semula jadi mempunyai kesan yang terlalu ringan. Sebelum menggunakan apa-apa cara alternatif, adalah penting untuk berunding dengan pakar reumatologi. Hanya pakar yang akan membantu meringankan sindrom antiphospholipid - saranan doktor harus diperhatikan dengan ketat.
Teh dengan sifat aspirin
Bahan-bahan:- kulit sayap kering willow putih - 1-2 sudu teh.
- air mendidih - 180-220 ml.
Penyediaan, penggunaan :
- Bahan mentah sayuran dengan sempurna bilas dan gosok.
- Bawang kulit willow dengan air mendidih, menegaskan 20-25 minit.
- Minum penyelesaian seperti teh 3-4 kali sehari, anda boleh memanaskan rasa.
Sindrom antiphospholipid - ramalan
Semua pesakit rheumatologi dengan diagnosis yang disampaikan perlu diperhatikan untuk masa yang lama dan selalu menjalani pemeriksaan pencegahan. Berapa lama saya boleh hidup dengan sindrom antiphospholipid, bergantung kepada bentuk, keparahan dan kehadiran gangguan imunologi yang bersamaan. Sekiranya APS utama dengan gejala sederhana dikesan, terapi yang tepat pada masanya dan rawatan pencegahan membantu untuk mengelakkan komplikasi, prognosis dalam kes-kes seperti ini adalah lebih baik.
Faktor-faktor yang memudaratkan ialah kombinasi penyakit yang berkaitan dengan lupus erythematosus, trombositopenia, hipertensi arteri persisten dan lain-lain penyakit. Dalam keadaan ini, sering membina sindrom kompleks antiphospholipid (bencana), yang dicirikan oleh peningkatan tanda-tanda klinikal dan trombosis berulang. Sesetengah kesan boleh membawa maut.
Sindrom antiphospholipid dan kehamilan
Penyakit yang dijelaskan adalah punca keguguran, jadi semua ibu masa depan harus menjalani pemeriksaan profilaksis dan menderma darah kepada koagulogram. Sindrom antiphospholipid dalam obstetrik dianggap sebagai faktor yang serius yang menyebabkan kematian janin dan keguguran, tetapi kehadirannya bukanlah satu keputusan. Seorang wanita dengan diagnosis seperti itu dapat menanggung dan melahirkan bayi yang sihat jika semasa kehamilan dia akan mengikuti semua cadangan doktor dan mengambil antiagregat.
Skim yang sama digunakan apabila inseminasi buatan dirancang. Sindrom Antiphospholipid dan IVF sepenuhnya serasi, hanya mereka yang perlu menjalani ubat antitrombotik. Penggunaan antikoagulan dan antiagregan akan berterusan sepanjang tempoh kehamilan. Keberkesanan rawatan sedemikian hampir 100%.