Diabetes mellitus adalah penyakit yang disifatkan oleh tahap glukosa dalam darah yang sentiasa dinaikkan. Gestational diabetes mellitus (HSD) diasingkan sebagai jenis diabetes mellitus yang berasingan , kerana ia mula muncul semasa mengandung. Dalam kes ini, patologi ini hanya boleh berlaku semasa kehamilan dan hilang selepas bersalin, dan mungkin merupakan kisah diabetes mellitus Type I. Pertimbangkan penyebab, gejala klinikal, diagnosis makmal dan rawatan kencing manis ibu mengandung.
Gestational diabetes mellitus (HSD) pada kehamilan - faktor penyebab dan risiko
Penyebab utama kencing manis gestasi adalah penurunan sensitiviti sel ke insulin mereka sendiri (rintangan insulin) di bawah pengaruh sejumlah besar progesteron dan estrogen. Sudah tentu, gula darah tinggi semasa kehamilan tidak dijumpai di semua wanita, tetapi hanya pada mereka yang mempunyai kecenderungan (kira-kira 4-12%). Pertimbangkan faktor risiko untuk diabetes mellitus (HSD) gestational:
- berat badan berlebihan atau obesiti;
- kehadiran diabetes mellitus dalam saudara terdekat;
- Diabetis gestational didiagnosis semasa kehamilan terdahulu;
- kelahiran anak-anak yang beratnya melebihi 4 kg dari kehamilan terdahulu;
- pengguguran spontan yang kerap dalam anamnesis;
- kelahiran anak-anak mati dalam anamnesis.
Ciri-ciri metabolisme karbohidrat dalam gestational diabetes mellitus
Biasanya, semasa kehamilan, pankreas mensintesiskan lebih banyak insulin daripada orang biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon kehamilan (estrogen, progesteron) mempunyai fungsi counterinsul, iaitu. mereka dapat bersaing dengan molekul insulin untuk komunikasi dengan reseptor selular. Gejala klinikal yang paling jelas berlaku pada minggu ke-20-24, apabila organ penghasil hormon yang lain terbentuk - plasenta , dan tahap hormon kehamilan menjadi lebih tinggi. Oleh itu, mereka mengganggu penembusan molekul glukosa ke dalam sel, yang kekal dalam darah. Dalam kes ini, sel-sel yang tidak menerima glukosa, terus lapar, dan ini menyebabkan penyingkiran glikogen dari hati, yang seterusnya menyebabkan kenaikan gula darah yang lebih tinggi.
Gangguan diabetes mellitus - gejala
Klinik kencing manis adalah serupa dengan kencing manis di kalangan wanita yang tidak hamil. Pesakit mengadu mulut kering, dahaga, poliuria (kencing meningkat dan kerap). Orang-orang hamil seperti itu bimbang tentang kelemahan, rasa mengantuk, dan kurang selera makan.
Dalam kajian makmal, tahap peningkatan glukosa dalam darah dan air kencing, serta rupa badan keton dalam air kencing. Analisis gula semasa mengandung dilakukan dua kali: kali pertama pada masa 8 hingga 12 minggu, dan kali kedua - pada 30 minggu. Jika kajian pertama menunjukkan peningkatan dalam glukosa darah, maka analisis disyorkan untuk diulang. Kajian lain mengenai glukosa darah dipanggil ujian toleransi glukosa (TSH). Dalam kajian ini, tahap glukosa puasa diukur dan 2 jam selepas makan. Batasan norma wanita hamil adalah:
- 4-5,2 mmol / l - apabila menguji perut kosong;
- tidak lebih daripada 6.7 mmol / l - apabila diuji 2 jam selepas makan.
Diet dalam diabetes mellitus gestational (HSD)
Kaedah utama rawatan diabetes gestasi adalah terapi diet dan senaman sederhana. Dari diet itu harus mengecualikan semua karbohidrat mudah dicemari (gula-gula, produk tepung). Mereka perlu diganti dengan karbohidrat kompleks dan produk protein. Sudah tentu, diet terbaik untuk wanita itu akan membangunkan ahli diet.
Sebagai kesimpulan, seseorang tidak boleh membantu mengatakan bahawa diabetes melahirkan gestational berbahaya adalah berbahaya jika tidak dirawat. HSD boleh menyebabkan perkembangan gestosis lewat, jangkitan ibu dan janin, serta kemunculan komplikasi penyakit diabetes mellitus (penyakit buah pinggang dan mata).