Pecah rahim adalah kerosakan mekanikal pada dindingnya, yang membawa kepada pelanggaran integriti. Ia adalah salah satu komplikasi yang paling biasa dan serius yang berlaku semasa kehamilan dan semasa proses kelahiran. Pengiktirafan dan diagnosis pecah rahim dalam lebih daripada 93% kes menyebabkan kematian ibu dalam melahirkan anak. Komplikasi sehingga kini sangat jarang, dan kurang daripada 1% daripada semua kelahiran.
Pengelasan pecah rahim
Bergantung pada masa apabila terdapat pecah rahim, berikut dibezakan:
- pecah rahim yang berlaku semasa hamil;
- pecah rahim, yang dihasilkan semasa bersalin;
- pecah spontan uterus.
Jenis komplikasi yang pertama berlaku lebih kerap, dan kira-kira 10% daripada semua pecah rahim. Semasa buruh pecah rahim boleh berlaku dalam tempoh pertama atau kedua proses kelahiran. Ini mudah dijelaskan oleh hakikat bahawa pada masa ini rahim mengalami tekanan terbesar di dindingnya.
Menurut manifestasi klinikal, bentuk komplikasi berikut dibezakan:
- Merosakkan perut rahim. Terlibat ketika semasa kemajuan janin di sepanjang jalan nenek moyang suatu halangan timbul yang tidak membenarkan kepala bergerak lebih jauh.
- Permulaan jurang.
- Rahim yang pecah.
Punca pecah rahim
Sebab utama pecah rahim ialah:
- Pelvis sempit seorang wanita. Ia diperhatikan dalam kes-kes apabila kapasiti pelvis ibu tidak sesuai dengan saiz kepala janin.
- Penyisihan kepala janin yang tidak betul ke dalam pelvis wanita pada saat melahirkan anak. Contoh pelanggaran tersebut boleh menjadi previa pada jenis ekstensor.
- Tumor organ pembiakan. Pecah boleh berlaku dengan penyakit seperti fibroid rahim , terletak di leher atau di bahagian bawah rahim.
- Parut kasar. Selalunya semasa proses kelahiran, komplikasi seperti pecah rahim sepanjang parut boleh berlaku. Sekitar 90% daripada semua jurang berlaku tepat pada cicatrix yang ada di serviks atau di dinding vagina. Perubahan dalam myometrium watak histopatik menduduki tempat pertama, antara sebab-sebab yang mungkin pecah rahim.
- Pengguguran yang kerap dalam sejarah wanita. Masalahnya adalah semasa pengguguran janin dibuat, dan akibatnya, lapisan uterus rahim secara sukarela rosak.
Tanda-tanda jurang
Untuk mengesan kehadiran pecah rahim pada masa itu, semasa kehamilan semasa, wanita perlu mengetahui gejala-gejala berikut yang mengiringi komplikasi ini:
- mual;
- muntah;
- kesakitan yang disetempat terutamanya di rantau epigastrik, ke kanan, sebab itu banyak mengelirukan komplikasi ini dengan keradangan pada lampiran.
Apa-apa kehamilan yang berlaku selepas pecah rahim mesti sentiasa dipantau oleh doktor.